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体检知识

(一)健康生活方式六部曲

1.低盐饮食

要想养成健康的生活方式,首先要做的就是减盐。盐的摄入量与高血压密切相关。世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量不超过6(相当于一啤酒瓶盖),如果能够控盐达标,血压可降低2-8mmHg;另外还需注意隐性盐的摄入(例如咸菜、鸡精、酱油等)

2.控制体重,避免超重和肥胖

减轻体重有益于高血压、糖尿病的治疗,可明显降低患者的心血管病危险。有研究证明,每减少一公斤体重,收缩压可降低4mmHg,若为糖尿病患者,减轻体重可提高加胰岛素的敏感性。减肥应循序渐进,通常每周减重0.5-1.0公斤,在6个月至1年内,减轻原体重5%-10%为宜。健康人群理想体重为体重(kg=身高(cm)-105,腰围男性不超过85cm,女性不超过80cm

3.戒烟限酒

戒烟可降低肺气肿、肺癌、冠心病的发生几率,同时提高高血压、糖尿病的药物疗效,从而延长人的寿命。对于烟瘾非常大实在戒不掉的人,可减少吸烟的数量,每天吸烟不要超过5支,超过5支危害就会增加。

限制饮酒方面,原则上不提倡饮酒,如果必须饮酒的话,白酒日饮酒量应小于50ml(1),葡萄酒小于100ml(2),啤酒小于250ml,女性在此标准上再减半,饮酒时,要尽量放慢饮酒速度,避免“干杯”或“一口吹”,不饮高度烈性酒、不空腹喝酒。

4.适量运动

适当的体育锻炼可有效的预防糖尿病、高血压的发生,还能改善神经系统的功能。有氧运动是最基本的健身方式,常见运动形式有快走、慢跑、骑自行车、秧歌舞、广播体操、有氧健身操等。建议每周至少进行3-5次,每次30分钟以上中等强度的有氧运动,步行速度为每分钟120步左右。另外,可适当做些家务,步行购物等活动,使每天活动的步行总数达到或接近10000步。体育锻炼宜在餐后进行,最好选择下午或傍晚进行锻炼,有心脑血管疾病的人群运动不宜过量,应根据自己的身体情况合理选择锻炼方式和时间。

5.心理平衡,心情舒畅

在生活中,我们每个人都要学会做到“三个快乐”,第一要“助人为乐”,第二要“知足常乐”,第三要“自行其乐”,常年坚持这十二个字,能减少高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病、肿瘤的发病风险,使平均寿命延长10年以上。

6.注意保持充足的睡眠

高血压患者如果晚上睡眠质量差,会使夜间血压高,全身得不到充分休息,导致次日血压升高。睡眠是最好的养生,良好的睡眠有助于降压。睡眠差的人应主动寻求医生帮助,服用催眠药或助眠药,提高睡眠质量。

“最好的医生是自己,最好的医院是厨房,最好的药物是食物,最好的疗效是坚持,最好的运动是步行”,掌握了这些,你就掌握了健康的主钥匙。

(二)体检中的“漏网之鱼”

1.体检加项。除了常规检查,每个人还应根据自身年龄、性别以及职业等特点,选择合适的体检加项。例如,男性每年检查前列腺,绝经前女性每年进行一次妇科检查,以及乳腺癌筛查、宫颈涂片检查等,绝经后女性每年检查骨密度,每五年检查一次TSH(促甲状腺激素);高血压患者建议定期做动脉硬化早期筛查,糖尿病患者定期做糖尿病早期并发症筛查(眼底病变检查、血管病变和肾功能检查)。

2.血管病变筛查:心脑血管病是一种高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的“四高”疾病,严重危害人类的身体健康,因此对于心脑血管病的的筛查是很有必要的。对于年龄在40岁以上、有心脑血管病家族史或有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖的人群,应定期进行心脑血管检查。常见的检查项目包括身高、体重、血压、血常规、血脂、血糖、血流变、凝血、尿常规、心电图、经颅多普勒超声(TCD)等常规检查,进一步可增加心脏彩超、颅脑CTCTAMRA等检查。

3.癌症筛查。①肺癌筛查:男性50岁以上、女性55岁以上或有长期咳嗽、痰中带血等症状者,应定期做肺癌筛查,主要检查方法为低剂量薄层肺CT;②肝癌筛查:40岁以后的人群建议每半年进行一次肝癌筛查,常用检查方法为抽血化验甲胎蛋白、超声,必要时选择CT或磁共振检查;③结直肠癌筛查:40岁以后的人群建议每年做一次粪便潜血试验筛查结直肠癌,必要时选择纤维结肠镜检查;④乳腺癌,女性35—40岁每1-2年做一次乳腺B超,40岁以后每1-2年做乳腺B超和乳腺钼靶。

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